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为破解儿童青少年超重肥胖难题,黑龙江省妇幼保健院近日正式成立了儿童肥胖专病门诊,旨在整合儿科、营养、运动康复、心理等多学科资源,为肥胖儿童提供个性化全周期健康管理服务。据中国优生优育协会理事、中国妇幼保健协会托育机构儿童保健专业委员会常务委员、黑龙江省妇幼保健院肥胖专病门诊主任刘莉介绍:现如今,“小胖墩”越来越常见,不少家长觉得“孩子胖点才健康”,但临床数据显示,黑龙江省部分地区学龄儿童超重肥胖率已突破20%,农村地区增长速度更为显著,儿童肥胖已成为亟待应对的公共卫生挑战。儿童期肥胖若不及时干预,超过70%会持续到成年,还会增加糖尿病、高血压等慢性病风险,甚至危及骨骼发育和心理健康。想要守护孩子健康成长,科学防控肥胖刻不容缓。
“多吃少动就是健康”“胖娃娃才可爱”,这些传统认知正在悄悄伤害孩子。刘莉介绍说,在黑龙江省农村地区,不少家庭因缺乏科学育儿知识,仍秉持“能吃是福”的旧观念,任由孩子大量摄入高油高糖的辣条、薯片、含糖饮料等零食,却很少带孩子参与户外活动,导致农村儿童肥胖增长速度远超城市。而城市家庭中,“圈养式”育儿也成为隐患,孩子课余时间被电子产品占据,久坐不动成为常态,再加上家长频繁点外卖、吃快餐,高油高盐的饮食结构进一步加剧了肥胖风险。
“儿童肥胖干预,饮食调整是核心,但绝非单纯的‘节食’,而是在保证营养的前提下优化饮食结构,这正是我们儿童肥胖专病门诊的重点干预方向。”刘莉建议说,家长不妨跟着肥胖门诊医师、营养师学技巧,比如用燕麦、糙米、玉米等全谷物替换精制米面,不仅能能增加膳食纤维摄入,还能延长饱腹感,避免孩子因快速饥饿而乱吃零食;合理搭配蔬菜与优质蛋白,每天保证足量青菜、菌菇,搭配鱼虾、鸡蛋、瘦肉,减少油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等高油、高糖、高盐食物,同时坚决杜绝含糖饮料,用白开水、纯牛奶替代果汁、可乐等饮品。
刘莉强调,控制正餐分量也有讲究,家长可以采用“少食多餐”的方式,把一日三餐分为三餐两点,在上午10点和下午3点添加少量健康零食,如一把坚果、一个水果,以免孩子因过度饥饿导致正餐暴饮暴食。此外,营养专业团队还会指导家长根据孩子的生长发育需求和口味偏好,制定个性化食谱,比如将蔬菜做成卡通造型、把杂粮饭做成彩色饭团,通过趣味形式提升孩子对健康饮食的接受度。同时,医师会通过绘本、动画等趣味讲解,帮助孩子认识高油高糖食物的危害,从内心主动拒绝零食,养成自主健康饮食的好习惯。
刘莉认为,运动的关键在于“陪伴”,很多孩子之所以不爱运动,是因为缺乏家长的参与和鼓励。这就要求家长每天抽出固定时间,和孩子一起开展亲子运动,比如晚饭后散步半小时、周末一起爬山或骑行,让运动成为家庭日常。学校也应落实“阳光体育一小时”制度,减少学生作业负担和屏幕使用时间,设计适合不同年龄段的校园运动方案,比如课间操增添趣味舞蹈、体育课加入球类运动和体能训练。社区则可以组织亲子运动会、户外徒步等活动,为孩子提供更多运动场景,让孩子在玩耍中动起来,既增进亲子感情,又能有效消耗热量,控制体重增长。
@HASHKFK